С Б О Р Н И К

Кулинария, Народная медицина, Здоровье

Аномалии почек

Автор admin Опубликовано: Февраль - 16 - 2013

Журнал «Здоровье» № 9, 1976 г.

М.Д. Джаван-Заде – Член-корреспондент Академии Медицинских Наук

Всемы знаем, что почки парный орган и расположены они в поясничной области по обеим сторонам поз­воночника. По внешней форме почка напоминает боб. Внутри каждой имеется полость, состоящая из малых и больших чашечек и лоханки, напоминающей воронку, тон­кий конец которой переходит в мочеточ­ник. Каждый мочеточник  левой и пра­вой почки открывается устьем в моче­вой пузырь. Почкам принадлежит исключитель­ная роль в поддержании постоянства состава и объема жидкостей в организ­ме. С особой точностью они регулируют солевой состав тканевой жидкости и крови, образуя и выделяя мочу, удаля­ют ненужные продукты обмена.

 

И все эти функции осуществляются микро­скопическим образованием — нефроном.  В каждой почке их около мил­лиона. Но такими, как мы описали, почки становятся не сразу. Они претерпевают сложное внутриутробное (эмбриональ­ное) развитие, проходя за этот период три фазы. В начале четвертой недели беременности у эмбриона человека воз­никает и очень быстро исчезает пред-почка. В середине четвертой недели беременности ее сменяет первичная почка, которая исчезает обычно на восьмой неделе. В конце четвертой не­дели образуется вторичная почка, по существу, окончательная, которая оста­ется на всю жизнь. Она закладывается в тазовом от­деле плода. По мере развития заро­дыша почки перемещаются из тазового отдела вверх и к моменту рождения ребенка поднимаются к 1 поясничному или даже к XII грудному позвонку.

Дви­гаясь в этом направлении, почки делают еще и поворот вокруг своей продоль­ной оси. Видите, насколько сложен процесс эмбрионального развития почек. Природа, к сожалению, не страхует от возможных отклонений от нормаль­ного пути развития, и тогда человек рождается с аномальными (ненормаль­но развитыми) почками. Что может вызвать такие отклоне­ния? Травма, сдавления, ушибы плода, перенесенные женщиной в период бере­менности инфекционные заболевания, отравления. Памятуя об этом, с первых недель беременности женщина должна остерегаться этих неблагоприятных воз­действий, избегать тяжелых физиче­ских нагрузок, разумно чередовать труд и отдых. Чрезвычайно важно в этот период регулярно посещать женскую консультацию, где всегда можно полу­чить своевременные совет и рекомен­дации.

 

Итак, какие же встречаются анома­лии почек? У некоторых людей вместо двух вра­чи обнаруживают три и даже четыре почки. Однако гораздо чаще наблюда­ется неполное разделение почечной ткани, что сопровождается иногда нару­шением выведения мочи. Это может привести к болевым ощущениям  в обла­сти почек, создаются благоприятные условия для возникновения в них воспа­лительного процесса. Бывают случаи, когда человек рож­дается с одной почкой, и эта единственная почка может оставаться здоровой. Но если в ней развиваются патологи­ческие процессы или она травмиру­ется, создается серьезная угроза здо­ровью.

Теперь расскажем, что будет, если в период эмбрионального развития нару­шится цикл подъема почек из тазового отдела, и они займут неправильное ме­сто расположения (дистопия).

Они могут остановиться на любом уровне: в тазовой или подвздошной области, иногда перемещаются  выше своего обычного положения и достигают грудной полости.

Бывают случаи, когда обе почки ле­жат по одну сторону от позвоночника. В дистопированных почках, как и в распо­ложенных правильно, могут развиться различные болезненные процессы. Если у ребенка заболевает такая необычно расположенная почка, то он показывает на грудь или живот. Родители в таких случаях дают ему таблетку от кашля или от боли в животе. Время между тем идет, а улучшения не наступает. Истин­ную причину недомогания позволяет установить лишь детальное обследова­ние в условиях стационара.

 

Случается, что в процессе эмбри­онального развития почки срастаются между собой, принимая различную, ино­гда довольно причудливую форму: гале­тообразную, подковообразную, L-образную и S-образную. Сращенные почки обычно функци­онируют нормально. Однако при этой аномалии может нарушаться ритм мочевыведения. Моча застаивается  в чашеч­ках и лоханке. А это способствует раз­витию воспалительного процесса. Сра­щенные почки также имитируют порой картину заболеваний других органов. Мы уже упоминали, что мочеточник каждой почки открывается в мочевой пузырь. Иногда  же устье мочеточника открывается  в область шейки мочевого пузыря либо в соседние органы — моче­испускательный канал, влагалище. Эта аномалия обычно выявляется рано. Ро­дители замечают, что наряду с нормаль­ным мочеиспусканием у ребенка непро­извольно и постоянно вытекает моча. По поводу  этого они и обращаются к врачу. Лучше, если в таких случаях корригирующую операцию делают в до­школьном возрасте.

Среди аномалий мочеточника следу­ет отметить кистовидное его расшире­ние в том месте, где он входит в мочевой пузырь. Из-за этого моча за­держивается  в мочеточнике, лоханке, чашечках, что приводит к их расширению, так называемому гидронефрозу. Своевременная консультация специали­ста, соответствующее лечение могут предотвратить это осложнение и вер­нуть ребенку здоровье. Разновидностей аномалий структур почек в настоящее время выявлено около десяти. Наиболее распространен передаваемый по наследству поликистоз почек. При зтом заболевании ткань обеих почек замещается большим чис­лом кист (полостей) различной величи­ны. Почки резко увеличены, нарушено их кровоснабжение и лимфообращение. Они легче подвергаются инфекции. Де­тям, страдающим поликистозом, пред­стоит длительное медикаментозное ле­чение, соблюдение диеты. В ряде случа­ев помогает операция. Я хочу обратить внимание читателей на то, что если поликистоз обнаружен у одного из членов семьи, желательно, чтобы все близкие родственники боль­ного пришли к врачу для обследования.

В заключение следует подчеркнуть, что зачастую аномальные здоровые почки не вызывают болезненных ощу­щений и изменений в моче. А то, что почка расположена не на своем месте или имеет необычный вид, люди, как правило, узнают при обследовании по поводу какого-либо другого заболева­ния или во время профилактического осмотра. Человек может жить и рабо­тать с единственной или дистопированной почкой до глубокой старости. Но, как мы уже говорили, аномальная почка не застрахована от всех тех заболева­ний, которые поражают нормальную.

Поэтому при нарушении мочеиспуска­ния, болевых ощущениях в пояснице, в области груди, таза, сопровождающихся изменением мочи, надо обратиться к урологу. Как можно более раннее все­стороннее обследование детей помога­ет выявить аномалии почек и мочевыво­дящих путей. Выявить в то время, когда наиболее эффективно как консерватив­ное, так и оперативное лечение. На главную страницу.

 

рассказать друзьям и получить подарок
Получайте новые статьи прямо себе на почту. Заполните форму. Нажмите кнопку "Получать статьи"
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

Share this post for your friends:
Friend me:

Написать комментарий